Notizie

Nel numero di Dicembre 2020 - Gennaio 2021:

• Speciale Valore Salute: Missione Pianeta Verde.
• Dossier: Il freddo sulla pelle.
• L'abbigliamento per lo sport al freddo.
• Cenoni: istruzioni per l'uso.
• Natale in bellezza.
• L'inverno dei dolori articolari.
• Siamo elastici.

Per combattere la solitudine potrebbe servire solo una buona dose di saggezza. È quanto consiglia un lavoro condotto tra Sapienza Università di Roma e Università di San Diego in collaborazione con la Great Health Science (rete di ricerca internazionale con una sede in Italia) pubblicato sulla rivista Aging and Mental Health. Gli esperti hanno coinvolto 4 gruppi di individui di San Diego e del Cilento, due di età compresa tra 50 e 65 anni, gli altri ultra-90enni e usato due scale di "misurazione" per solitudine e saggezza, basate su questionari standardizzati.

È emerso che più una persona risulta saggia sulla scala usata, minore è il suo livello di solitudine. In futuro si potrebbero mettere in campo interventi per "allenare" la saggezza o almeno alcuni aspetti di essa (come empatia e comprensione degli altri) per combattere la solitudine, che è ormai considerata uno dei principali fattori di rischio per la salute di persone di mezza età e degli anziani.

Gli antibiotici, specie quelli ad ampio spettro, potrebbero ridurre l'effetto dei contraccettivi orali e quindi mettere a rischio di gravidanze indesiderate. Lo rivela uno studio pubblicato sulla rivista BMJ Evidence Based Medicine, condotto da studiosi dell'Università di Birmingham. Questa interazione, già sospettata e indagata da decenni, è stata confermata da quest'ultimo studio su grossa scala confrontando la frequenza di gravidanze indesiderate in donne che usavano la pillola e che avevano assunto un ciclo di terapia antibiotica. Sono emersi 62 casi di gravidanza indesiderata in caso di assunzione di antibiotici su 100.000. Secondo gli esperti, quindi, le donne che usano la pillola e che devono seguire una cura antibiotica dovrebbero adottare ulteriori precauzioni.

La Sicilia, con un decreto firmato dall'assessore regionale alla Sanità, Ruggero Razza, ha scelto la vendita gratuita di cannabis per uso terapeutico. Sarà la Regione a farsi carico delle spese sostenute dai pazienti e prescritte da medici delle aziende sanitarie pubbliche regionali, specialisti di anestesia e rianimazione, neurologia e centri di terapia del dolore, per una durata massima di sei mesi. Al momento, in Italia la produzione di cannabis terapeutica è consentita solo nell'unico centro autorizzato alla coltivazione, ossia nello Stabilimento chimico farmaceutico militare di Firenze, per il resto ci si affida ad importazioni dall'Olanda. Secondo le direttive del Ministero della Salute, in Italia la cannabis può essere usata legalmente a fini terapeutici, con precise regole di prescrizione e assunzione e solo quando le terapie convenzionali o standard sono inefficaci.

Il primo trapianto di utero nel nostro Paese è stato eseguito al centro trapianti del Policlinico di Catania, in collaborazione con l'Azienda ospedaliera Cannizzaro, dall'equipe composta dai professori Pierfrancesco e Massimiliano Veroux, Paolo Scollo e Giuseppe Scibilia. La paziente, 29enne, a causa di una rara patologia congenita (la sindrome di Rokitansky) era nata priva di utero ed ha ricevuto l'organo da una donatrice di 37 anni, deceduta per arresto cardiaco improvviso. A seguito dell'intervento le condizioni della paziente erano ritenute buone, ma comunque strettamente monitorate per una valutazione effettiva della piena riuscita del trapianto. Il protocollo sperimentale ha come obiettivo l'esito positivo di una gravidanza della paziente trapiantata. Finora sono circa 70 i trapianti di utero eseguiti nel mondo, ma l'80% è stato realizzato grazie a donazioni da vivente.

Si chiama "Sindrome da accento straniero" ed è ciò che è accaduto ad un paziente italiano a Padova, per la prima volta nel nostro Paese. Si tratta di un 50enne colpito da un ictus tre anni fa e che, una volta guarito da un punto di vista clinico, ha acquisito al risveglio un accento e cadenza di origine slava, sebbene non avesse mai soggiornato in Paesi con tali caratteristiche fonetiche. Ulteriore particolarità è il fatto che l'area cerebrale colpita dall'ictus era posta nel lobo frontale destro, mentre quella cruciale per la produzione del linguaggio è la sinistra.

Un paziente in arresto cardiaco viene rianimato dal medico d'emergenza, il cuore non batte più, l'elettrocardiogramma è piatto poi, improvvisamente, riprende a respirare e il battito ricompare. Quella appena descritta viene denominata "Sindrome di Lazzaro" ed un'équipe internazionale composta da medici d'emergenza di vari centri di ricerca (tra cui anche gli italiani dell'Eurac Research di Bolzano) ha analizzato per la prima volta in modo sistematico tutti i casi pubblicati finora dalla letteratura scientifica dal 1982 ad oggi. Sono 65 e, tra questi, un terzo (22) è sopravvissuto e l'82 per cento (18) senza riportare danni neurologici. Lo scopo dello studio è stato quello di elaborare delle raccomandazioni per i medici delle terapie intensive, in primis quella di continuare a monitorare i pazienti con elettrocardiogramma per almeno dieci minuti dopo l'interruzione della rianimazione, lasso di tempo medio in cui il battito è ricomparso.

L'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC), ha classificato l'esposizione professionale alle tinture per capelli, come probabilmente cancerogena per l'uomo, ma le tinture per capelli fatte in casa potrebbero non essere correlate con una maggiore incidenza della maggior parte dei tipi di cancro, secondo un recente studio dell'Università di medicina di Vienna, pubblicato sulla rivista British Medical Journal. I ricercatori hanno seguito 117.200 donne statunitensi per 36 anni e concluso che la colorazione regolare dei capelli non ha avuto effetti significativi sulla maggior parte dei tipi di cancro. "Tuttavia - precisa Eva Schernhammer, capo del Dipartimento di epidemiologia - i dati sembrano suggerire un aumento del rischio di linfoma di Hodgkin nelle donne con capelli naturalmente scuri e un rischio più elevato di carcinoma basocellulare in chi ha i capelli naturalmente chiari". Sono comunque necessarie ulteriori indagini, anche per estendere i risultati "a popolazioni, genotipi e suscettibilità differenti".

Grazie all'impiego di un modello d'Intelligenza Artificiale in grado di simulare alcune funzioni del cervello umano, sono stati chiariti i meccanismi alla base dello sviluppo iniziale della malattia di Alzheimer, la più comune causa di demenza. Ad annunciarlo sul Journal of Alzheimer's Disease è stato un gruppo di ricercatori dell'Istituto di scienze e tecnologie della cognizione del Consiglio nazionale delle ricerche (Cnr-Istc), dell'Università Campus Bio-Medico di Roma e dell'Irccs Istituto Neurologico Mediterraneo Neuromed. Secondo gli studi condotti tra Roma e Sheffield (UK), il malfunzionamento dell'area tegmentale ventrale, situata in profondità nel cervello e responsabile della produzione di dopamina, potrebbe essere uno dei primissimi campanelli di allarme. Una scoperta utile per la diagnosi precoce dell'Alzheimer.

Negli ultimi anni l'immunoterapia ha rivoluzionato il trattamento dei tumori, raggiungendo sorprendenti risultati clinici. Purtroppo però non tutti i pazienti rispondono bene a questa terapia. Un recente studio dell'IRCCS, Istituto Nazionale Tumori Regina Elena, guidato da Marcello Maugeri-Saccà e pubblicato su Annals of Oncology, ha indagato le cause e scoperto che il 10% dei soggetti con adenocarcinoma polmonare risponde negativamente a causa di alcune mutazioni genetiche. L'identificazione a priori dei pazienti cosiddetti non-rispondenti potrà, quindi, permettere da un lato di evitare di sottoporli inutilmente a una terapia per loro inefficace e con effetti collaterali talvolta pericolosi, dall'altro di studiare i meccanismi di resistenza. "Siamo fiduciosi nell'aiuto delle tecnologie genomiche e nella capacità crescente di integrarli con i dati clinici", ha dichiarato Maugeri-Saccà.

Per combattere lo stress e l'ansia, la meditazione potrebbe non essere sempre la soluzione ideale. Anzi, secondo un gruppo di ricercatori dell'Università di Coventry (Regno Unito) potrebbe persino peggiorare la situazione. Circa una persona su 12 sperimenterebbe un effetto negativo indesiderato, di solito un peggioramento della depressione o dell'ansia, o addirittura l'insorgenza di queste condizioni per la prima volta. Si tratterebbe circa dell'8 per cento dei pazienti che hanno dichiarato di "aver sperimentato qualsiasi cosa, da un aumento dell'ansia fino agli attacchi di panico", afferma Miguel Farias, uno degli autori dello studio, svolto setacciando tutte le riviste mediche e trovando ben 55 studi rilevanti sull'argomento. Una volta esclusi quelli che avevano deliberatamente deciso di trovare effetti negativi, hanno calcolato la prevalenza delle persone che hanno subito danni all'interno di ogni studio e, quindi, hanno ottenuto la media, aggiustata per la dimensione dello studio stesso. Un metodo comune in questo tipo di analisi.

Studi scientifici hanno dimostrato che la lattoferrina, proteina presente nella saliva, grazie alla sua specifica attività antivirale e antibatterica, è uno tra i principali elementi utili a garantire l'immunità naturale, con un effetto benefico sul cavo orale in soggetti di tutte le età. È fondamentale per combattere la maggior parte delle infezioni microbiche della bocca (alitosi, gengiviti, parodontiti, placca, lesioni della mucosa), ma anche nella prevenzione del Covid-19. È stata testata, infatti, dai ricercatori delle Università di Tor Vergata e La Sapienza di Roma su pazienti Covid-positivi a livello nazionale e internazionale "i risultati hanno dimostrato per la prima volta l'efficacia della lattoferrina nel favorire, senza effetti avversi, la remissione dei sintomi clinici nei pazienti sintomatici e la negativizzazione del tampone già dopo 12 giorni dal trattamento".

Nei mesi scorsi la Confederazione Parkinson Italia ha dato il via a "non chiamatemi morbo", campagna educativa con l'obiettivo di sensibilizzare gli italiani per sradicare lo stigma e l'ignoranza che circondano la malattia, favorire la diagnosi precoce, educare il coming out, promuovere i diritti delle persone con Parkinson alle cure, all'inclusione sociale e a perseguire la migliore qualità della vita. Per fare tutto questo, la migliore strategia è il racconto di 21 storie vere, dolorose, ma ricche di relazioni, raccontate dalle magiche fotografie di Giovanni Diffidenti e dalle inconfondibili voci di Lella Costa e Claudio Bisio, che hanno messo a disposizione gratuitamente il loro talento interpretando con sensibilità e un tocco di ironia "Mrs. and Mr. Parkinson".

Secondo uno studio pubblicato su Neurology la parodontite, malattia che colpisce le gengive e nelle forme più gravi provoca la perdita dei denti, sarebbe associata a un rischio maggiore del 20% di sviluppare un decadimento cognitivo lieve o una vera e propria demenza. L'analisi ha coinvolto 8.275 persone con un'età media di 63 anni che all'inizio dello studio non avevano demenza, monitorate per circa 20 anni. Valutando la profondità di sondaggio delle gengive, la quantità di sanguinamento e la recessione gengivale è emerso che il 14% di chi aveva gengive sane ha sviluppato demenza, mentre tra chi presentava parodontite questa percentuale saliva tra il 18% e il 23%.

Il Presidente della LILT (Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori) Francesco Schittulli, ha denunciato il drammatico impatto, sia fisico che psicologico, della pandemia da Covid-19 su chi lotta anche contro il cancro: "i malati di tumore, che già vivevano una condizione difficile, sono stati ancora più isolati e hanno in molti casi rinviato o cancellato visite di prevenzione, e interventi per la paura del virus. Ora è tempo che si riprendano tempestivamente screening e terapie". E ha continuato: "Il nostro sistema sanitario è sovraccarico, per questo ritengo indispensabile una collaborazione sinergica tra Regioni e altre realtà sul territorio, ambulatori privati o la stessa LILT, che ne conta 397 in tutta Italia".

In occasione della Giornata Mondiale della Bicicletta, lo scorso 3 giugno, il dottor Guidalberto Guidi, cardiologo e medico dello sport, ha dichiarato al sito Dottori.it che "usare la bici quotidianamente fa bene a tutti, compresi soggetti con patologie come l'ipertensione arteriosa, il sovrappeso, il diabete o il colesterolo elevato per i quali questa attività si può integrare con una corretta terapia farmacologica". L'attività aerobica che si pratica andando in bici, infatti, aiuta ad incrementare la frequenza cardiaca con conseguente aumento della portata cardiaca e miglioramento della circolazione sanguigna e della pressione arteriosa.

Abolire i dazi globali sui prodotti farmaceutici e medici, e istituire uno schema di cooperazione commerciale in situazione di crisi, per evitare restrizioni all'importazione ed esportazione di dispositivi medici essenziali. Sono solo alcuni degli elementi della proposta che la Commissione europea ha presentato all'Organizzazione Mondiale del Commercio (WTO) a nome dell'Ue, dopo l'esperienza della pandemia. La proposta della Commissione prevede anche di migliorare le attuali norme Wto sul commercio di beni essenziali.

Uno studio, pubblicato su HSOA Journal of Community Medicine and Public Health Care, ha rilevato che solo 3 medici su 10 ritengono che le sigarette elettroniche siano strumento efficace per la cessazione del fumo, ma la conoscenza è ancora limitata. Servono maggiore formazione sulla riduzione del rischio e interventi mirati alla cessazione del "vizio", secondo quanto scrive il dottor Fabio Beatrice, responsabile del Centro Anti Fumo dell'Ospedale San Giovanni Bosco di Torino. Perché, paradossalmente "nel timore che il fumo alternativo possa fare male si continua a lasciare che 12 milioni di persone fumino sigarette responsabili di oltre 80mila decessi ogni anno".

Frutta, acqua e passeggiate sono i tre ingredienti per la ripresa in salute della vita dei bambini dopo i lunghi mesi del lockdown secondo la Professoressa Daniela Lucini, direttrice della Scuola di specializzazione in medicina dello sport ed esercizio fisico dell'Università degli Studi di Milano. "Essere stati in casa avrebbe potuto essere un'opportunità per migliorare l'alimentazione per adulti e bambini - spiega - se non è stato fatto durante il lockdown può essere fatto ora. Si possono correggere errori e mantenere sane abitudini anche per il futuro". Oltre all'alimentazione resta sempre importante "almeno un'ora di esercizio fisico al giorno. Basterebbe andare al parco, giocare, camminare o andare in bici".

Ha preparato 90 olive all'ascolana in meno di un'ora, mentre la operavano al cervello per rimuovere un tumore al lobo temporale sinistro. È successo ad una sessantenne presso l'Azienda Ospedali Riuniti di Ancona, ma non si tratta di un caso raro, bensì di un metodo scientifico adottato per calibrare l'intervento, monitorando il paziente mentre si interviene sulle funzioni cerebrali. In questo caso specifico, l'attività è stata scelta in funzione dell'area del cervello da operare, ma anche delle abitudini individuali. In passato c'è stato anche chi ha suonato uno strumento o guardato la TV durante l'operazione.

Che fare esercizio fisico faccia bene all'organismo degli anziani è cosa nota, in particolare contro dolori e rigidità muscolari, ma anche umore ed equilibrio contro le cadute accidentali. I geriatri, però, soprattutto in questi tempi, ci tengono a sottolineare anche quanto una blanda attività motoria possa aiutare a potenziare le difese immunitarie. In particolare, la SIGG (Società italiana di gerontologia e geriatria) ha messo a punto un vero e proprio programma di allenamento per gli over-65 composto da 16 esercizi ed ispirato alle raccomandazioni del National Institute of Health inglese. Sul sito sigg.it in formato pdf, è possibile scaricare gratuitamente la guida con le immagini di tutti gli esercizi. "Basta mezz'ora al giorno due volte a settimana, eventualmente anche in tre sessioni da dieci minuti ciascuna, per mantenersi in forma con esercizi semplici, che allenano forza e flessibilità muscolare e sono adatti a chiunque" afferma Raffaele Antonelli Incalzi, presidente della Sigg.